MD Kids

A primeira consulta do seu filho com um dentista pediátrico deve ser realizada quando toda a dentição decídua (dentes de leite) está completa, de modo a estabelecer um programa preventivo de saúde oral e interceptar hábitos que possam ser prejudiciais.

Quando existe boa saúde oral, a criança deve ser observada a cada seis meses.

Em situações de elevado risco de cárie, a visita ao dentista pediátrico deve ser realizada de três em três meses.

Várias medidas são importantes na prevenção de lesões de cárie na primeira infância: promover a amamentação maternal pelo menos até aos 4-6 meses de idade, colocar apenas leite ou água no biberão, e evitar os líquidos açucarados (inclusive na chupeta).

Logo que os primeiros dentes erupcionem, promover a sua higiene com uma gaze ou escova macia logo após as refeições.

De acordo com as normas da Direcção Geral de Saúde:

• escovagem realizada pelos pais a partir da erupção do primeiro dente, 2x / dia (uma obrigatoriamente ao deitar), utilizando gaze, dedeira ou ainda uma escova macia de tamanho adequado;
• 3-6 anos: escovagem realizada progressivamente pela criança devidamente supervisionada e auxiliada, 2x / dia (uma obrigatoriamente ao deitar), utilizando uma escova macia de tamanho adequado. A quantidade de pasta fluoretada (1000-1500ppm), deverá ser do tamanho de meia pequena ervilha;
• +6 anos: escovagem realizada pela criança, mas supervisionada pelos pais, 2x / dia (uma obrigatoriamente ao deitar), utilizando uma escova macia. A quantidade de pasta fluoretada (1000-1500ppm) a utilizar deve ser do tamanho de uma pequena ervilha.

Em média, a erupção da primeira dentição tem início entre os 6 e os 8 meses de idade, sendo as meninas geralmente mais precoces;

Entre os dois anos e meio e os três anos de idade os 20 dentes temporários já estarão presentes na cavidade oral.

A dentição permanente, ou definitiva, inicia-se entre os cinco e os sete anos de idade, e poderá constituir-se de 32 dentes (caso erupcionem os terceiros molares, ou dentes do siso, o que nem sempre acontece).

A erupção mais precoce ou mais tardia não está necessariamente relacionada com patologia, no entanto, caso a criança não apresente qualquer dente após completar 1 ano de vida, deverá ser observada por um dentista pediátrico.

Os hábitos de sucção devem ser abandonados até cerca de 3 anos de idade, atendendo à possibilidade de autocorrecção no desenvolvimento das arcadas dentárias. Relativamente ao biberão, o hábito deve ser abandonado quando a criança completar 1 ano.

Diluir gradualmente em água o conteúdo do biberão é uma das estratégia aconselhadas nesta fase, mas outros métodos podem ser aconselhados pelo nosso dentista pediátrico.

A administração de flúor às crianças tem sido alvo de controvérsia. Face à evidência disponível, e de acordo com as recomendações da Direcção Geral de Saúde, é dada prioridade às aplicações tópicas sob a forma de dentífricos administrados na escovagem dos dentes desde a sua erupção.

Os comprimidos e gotas só serão administrados a crianças com alto risco de cárie depois de atingirem os 3 anos de idade.

As acções de educação devem prioritariamente promover a escovagem dos dentes com dentífrico fluoretado.

Os sintomas mais comuns são: gengivas avermelhadas, aumento da salivação, perda de apetite, alterações nos hábitos nutricionais, ansiedade e dificuldade em dormir. Se a criança apresentar febre, vómitos e diarreia, deverá ser consultada pelo pediatra, pois poderá exibir outra causa subjacente.

O desconforto da criança pode ser aliviado limpando a boca 2 a 3 vezes por dia com uma gaze molhada ou recorrendo a mordedores e geles disponíveis no mercado. Também poderá ser administrada medicação para alívio dos sintomas, mas só depois da criança ser avaliada por um dentista pediátrico.